【导读】心肌酶谱是对心肌酶检查，检查心肌酶主要是确定心肌缺血坏死或细胞膜通透性。那么，什么是心肌酶谱异常？心肌酶谱异常有什么影响？心肌酶谱异常怎么办？今天，小编就给大家一一解答这些问题。
小孩心肌酶高的原因
小孩心肌酶高在目前看来大多是因为参考的是成人标准，大家应该最先明确的是，如果没有相应的症状体征，心肌酶检测中某些指标轻度升高没有临床意义。
实际上，根据近年来很多医疗机构对儿童心肌酶谱偏高的分析和国内外文献研究，发现儿童心肌酶谱值普遍高于成人，并且年龄愈小，心肌酶谱愈高。
而且还有一组具体的研究数据，小孩各项酶的上限比成人心肌酶谱参考值增高的百分数分别是：CK（肌酸激酶）与AST（天门冬氨酸氨基转移酶）升高约为15%、CK-MB（肌酸激酶同功酶）升高约为30%，LDH（乳酸脱氢酶）与HBDH（羟丁酸脱氢酶）升高约为90%。
所以得出结论是，当心肌酶谱中各项数值显著升高，超出上述允许范围，才有临床价值，所以医生们在遇到儿童心肌酶谱升高的检测结果时，一般会结合临床表现作出判断，如果其他体检结果正常，无其他特殊症状、体征，医生都会认为某些心肌酶谱偏高是正常的。
心肌酶检查什么
当心肌细胞因多种原因发生炎症(心肌炎)、坏死(心肌梗死)时，心肌细胞中所含的酶类即可进入血中，血液内这些酶的活性(含量)增高。用于辅助诊断心脏病的酶类并非一种，故称为“心肌酶谱”。
心肌酶谱中包括：肌酸磷酸激酶（CK）、肌激酶同工酶（CK-MB）、谷草转氨酶（AST）、乳酸脱氢酶（LDH)、乳酸脱氢酶同工酶（LDH1，LDH2）、a—羟丁酸脱氢酶（a-HBDH）。
此外，心肌肌钙蛋白T（cTn）是反映心肌损伤高度持异、高度敏感的指标，特别是在心肌梗死时出现早、数值高、持续时间长，是诊断急性心肌梗死等心肌损伤疾病的重要指标。因此，很多医院已将cTn与心肌酶谱共同列为相关检验项目。
那么，什么情况下需要检查心肌酶？
1、发生于上呼吸道感染或其他感染(如病毒性肝炎，胃肠道病毒性感染表现为呕吐、腹泻等)及妊娠中或产后，出现心慌、气短、心律紊乱、胸痛等症状，可能发生心肌炎者。
2、已确诊为心肌炎者—，观察其病情变化。
3、怀疑或确诊为新近发生心肌梗死者，但心肌酶谱不能单独作为确诊依据。
除此之外，心肌酶谱也是有局限性的：
1、心肌酶谱的酶类也可在其他许多疾病时升高，如肝炎、挤压综合征等，故作出心肌损害的诊断时必须结合临床。
2、心肌炎症或心肌梗死不同病期，各种酶类升高、下降至正常的规律不同。
3、各医院检测正常值因方法不同而有所差异，应索要检测医院的参考（正常）值以对照。
心肌酶高是什么
心肌酶，心肌损伤或者坏死后这些酶有不同程度的增高。其中CK-MB，LDH1特异性最高，目前心肌酶谱正常值多为成人标准，而小儿的正常值要高于成人，所以不要认为孩子心肌酶谱值增高就认为是患了心肌炎，由于影响心肌酶谱的因素较多，很多医院采用测定心肌肌钙蛋白来辅助诊断心肌炎，绝大多数儿童的心肌酶谱是正常参考值的2~3倍。
检查心肌酶主要是确定心肌缺血坏死或细胞膜通透性。而心肌酶高说明有心肌损伤的情况，大多由于病毒感染引起，建议按时复查，注意休息。
心肌酶谱反应心肌受损伤的程度，但是现在已经逐渐淘汰了，因为这个指标的准确度和敏感度都不如心肌损伤标记物如肌红蛋白肌钙蛋白敏感。因此，心肌酶谱高，有可能是心肌缺血等造成的，需要进一步排查。
心脏是人体最活跃的脏器之一，为完成各种生理活动心脏内存在大量的细胞酶，AMI发生后，因为心肌缺血坏死或细胞膜通透性增加，使得心肌内的细胞酶释放入血，根据心肌所损情况不同，血清酶升高的幅度也不同，因此可以用血清酶的变化来反应AMI的发生以及病灶的大小。同时由于各种酶的生理特性不同，例如：在细胞内定位不同，分子量大小不同，生物半寿期不同等等，造成了各种酶入血的时间，入血的快慢以及在血清内的持续时间不同，为临床用作病程和愈后的判断提供了依据。
心肌酶高吃什么药
对于心肌酶高应该吃什么药的问题，相信大家都很关心，下面，就和小编一起来了解下吧！
如果是心肌炎导致的心肌酶高，那么医生主要是强调应卧床休息，以减轻心脏负担和组织损伤。常伴有心律失常，应卧床休息2～4周，然后逐渐增加活动量，严重心肌炎伴有心脏扩大者，应休息6个月至一年，直到临床症状完全消失，心脏大小恢复正常；分别采用针对心律失常、心力衰竭、心源性休克的治疗。
免疫抑制剂并没有获得一致公认的临床疗效，故不推荐常规应用；激素的应用尚有争论，但重症心肌炎伴有房室传导阻滞，或心源性休克者可以应用激素；必要时亦可用氢化考的松或地塞米松，静脉给药。
其实，诊断心肌炎也不是只根据心肌酶一项，还要有相应的临床症状，比如胸痛，心慌，呼吸困难等，而且医生还要有相关的体检体征，除了这些还需要心电图的检查证据，比如心肌损伤的表现和心律失常等，如果有条件的话也可以作心脏超声检查心脏大小和心功能。如果现在有症状最好马上进行对症治疗，病情可不能耽误。
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