治疗宫颈闭锁要手术吗

2023-11-27

宫颈闭锁会影响到女性朋友的生育，所以在病情确诊之后需要及时到专业医生接受治疗，那么宫颈闭锁要手术吗？对于这个大家都非常关心的问题，小编做了以下详细介绍，不了解的朋友就一起来看看吧。

无症状的子宫畸形患者不必过早干预。需要结合是否有不良妊娠史（有无反复流产、早产等情况）来进行处理。

一般情况下，建议没有不良妊娠结局的子宫畸形患者可以直接试孕。如果有不孕症、复发性、两次以上的不明原因的流产，或者准备由于其他原因进行辅助生殖的，可以考虑进行手术治疗。

深圳中山泌外生殖提醒：当子宫畸形合并有其它导致不怀孕的因素（如输卵管因素，男性因素）时，可以考虑试管婴儿。

环扎术作为治疗宫颈机能不全的主要方式，沿用至今已有50多年，临床上可以根据孕妇的身体情况来制定宫颈环扎术的最佳时间和方式，目前主流的方式分为三种，即择期、应激性、紧急宫颈环扎术。

临床将环扎术分为择期、应激性、紧急

不同的方式对应的要求也不同，在医学上将适合做环扎术的人群大致分为5种，只要满足5种条件的任意一类都可以在恰当的时机进行，具体如下：

1有2次或2次以上的妊娠3个月的流产和早产史，无痛性宫颈管消失，宫口开大，羊膜囊突出，所娩出的胎儿无畸形但不能存活；

2有产伤史、多次人流史、宫腔操作史、宫颈锥形切除病史；

3宫颈松弛度检查：没有怀孕时8号Hegar扩宫条可以无阻力的通过宫颈内口者；

4子宫输卵管碘油造影显示宫颈内口宽度大于等于5mm；

5孕期B超检查宫颈长度小于25mm，宫颈口形态在B超下表现为“Y”、“V”、“U”型者。

Tips:

所以对于女性能否做环扎手术，具体还要去医院做相应的检查，看是否符合以上的5种症状，不可盲目，否则容易导致宫颈环扎的副作用加大，对孕妇的身体造成有一定的影响。

HPV做为宫颈癌的预防疫苗，很多人把它看的过于神化，因而蜂拥聚集去打HPV疫苗，这里面不少人有一个误区，就是认为HPV疫苗可以治疗宫颈癌。

你是否也有这样的误区呢？是否把HPV疫苗当成的江湖术士的神药有着“有病治病，没病防病”的神奇功效？HPV疫苗，目前从二价到九价，都是防备性的疫苗，对于已经发生的宫颈癌是没有治疗作用的。目前，具有治疗作用的 HPV 疫苗已经处于研发的状态下，而且在临床实验中效果目前所达到效果也非常不错。

宫颈癌与其它的癌症相比预防工作是做的最好的。HPV疫苗具有“一级预防”的作用，它是第一个可以通过疫苗来预防的恶性肿瘤。而宫颈癌的二级预防就是通过在早期的筛查当中发现，并对其进行阻断，使之不再发展恶化。

但是HPV疫苗并不能预防所有的HPV病毒，也就是说并非注射了HPV疫苗就一定可以预防宫颈癌，其预防率目前为止可以达到80%左右，因此，接种了HPV疫苗也不能“高枕无忧”，依然需要定期检查。

环扎手术的最佳时间建议选择在怀孕14-16周之间进行，如果做的比较晚，很可能增加流产的风险，有些孕妇有习惯性流产的表现，此类孕妇在选择手术时机时需要根据以往流产的时间段判断，然后在流产即将发生之前的一周，采取宫颈环扎术治疗，能够有效避免。

宫颈环扎分为内和外环扎

宫颈环扎包括外环扎和内环扎，如果是内环扎（腹腔镜下环扎）那么最佳的时间应该是12-14周这个时间段，而内环扎（阴道部的环扎）则在14-16周进行，两着在时间上是不一样的，这点需要格外注意。

另外在手术前孕妇需要确定之前的流产是否为宫颈松弛而导致的，并且充分测量宫颈管长度，以及白带常规检查排出阴道炎的可能，不能盲目选择做宫颈环扎术。

在确定最佳时间后就可以进行手术了，不过宫颈环扎术的注意事项也有很多，比如手术前需要排空膀胱，手术后做好伤口的保养，以免发生感染的现象，对胎儿的健康造成危害。

环扎术属于小型手术，术后的并发症很少，部分患者可能会出现少量出血的情况，但这都是正常的表现，一般来说只要在术后做好相关的护理措施，大概在一个月左右就能够脱离危险期，可以开始正常的生活节奏。

参考资料

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